前列腺电切术后护理要点问

前列腺电切术后护理需重点关注出血预防、感染控制、膀胱冲洗管理、合理活动与饮食调节，以降低并发症风险，促进尿控功能恢复。

一、出血监测与预防

术后密切观察导尿管引流液颜色（鲜红提示出血风险，淡红或暗红为正常），保持引流通畅，避免导管受压或血块堵塞。卧床期间可适当抬高床头，避免用力咳嗽、排便等增加腹压的行为，必要时遵医嘱使用止血药物（如氨甲环酸）。

二、感染预防与导尿管护理

每日用碘伏消毒尿道口2次，更换尿袋时严格无菌操作，观察尿液是否浑浊、有絮状物或异味。体温超过38.5℃或尿液异常时需及时报告医生，预防性使用抗生素（如头孢类）需遵医嘱完成疗程，避免自行停药。

三、膀胱冲洗管理

术后常规持续膀胱冲洗（冲洗液为生理盐水，温度38-40℃），根据引流液颜色调整速度（出血时适当加快，颜色清亮后减慢至维持通畅）。保持冲洗管与引流管通畅，避免导管扭曲、受压，若出现冲洗液反流或引流不畅，立即通知医护人员。

四、体位与活动指导

术后6小时内卧床制动，24小时后可在床上翻身，48小时后在床边坐起，1周后逐步下床活动。避免久坐、弯腰、提重物及剧烈运动（如跑步、打球），活动量以不引起疲劳和血尿为度，老年患者需有人搀扶防跌倒。

五、饮食与用药管理

饮食以清淡、高纤维为主，每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），多吃蔬菜、水果预防便秘。药物仅遵医嘱服用，包括抗生素（如左氧氟沙星）、止血药（氨甲环酸）及α受体阻滞剂（如坦索罗辛），避免服用非甾体抗炎药（如布洛芬）及抗凝药（如阿司匹林）。

特殊人群注意：老年或合并糖尿病、心脏病者需加强血糖、血压监测；合并凝血功能障碍者需提前告知用药史，调整止血方案。