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鼻炎会引起头痛吗

2026年01月12日 17:54:52
病情描述:

鼻炎会引起头痛吗

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    鼻炎有可能引起头痛,机制包括鼻窦引流障碍致鼻窦负压引起头痛、神经反射以及局部炎症刺激释放介质刺激神经末梢引发头痛,不同人群(儿童、老年人)鼻炎引起头痛有不同特点,治疗上针对鼻炎本身治疗可缓解头痛。

    鼻窦引流障碍:鼻窦与鼻腔相通,鼻炎时鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,可阻塞鼻窦开口,导致鼻窦内空气被吸收,形成负压,引起头痛,这种情况多见于鼻窦炎引发的鼻炎相关头痛,比如上颌窦炎常表现为面颊部及上颌磨牙区疼痛,可放射至头顶部;额窦炎疼痛多位于前额部,有明显的时间规律性,晨起后开始疼痛,逐渐加重,午后减轻。不同鼻窦引发的头痛部位有一定特征性。

    神经反射:鼻腔黏膜的感觉神经与头部的神经有密切联系,鼻炎时炎症刺激可通过神经反射引起头痛。例如,筛前神经分布于前颅底、鼻顶及鼻中隔前部等区域,当鼻腔炎症刺激筛前神经时,可反射性引起前额部头痛。

    局部炎症刺激:鼻炎部位的炎症介质释放,如前列腺素等,可刺激周围神经末梢引发头痛。不同类型鼻炎引起头痛的特点有所差异,过敏性鼻炎除了鼻痒、喷嚏、流涕等症状外,也可能因鼻腔黏膜水肿等因素导致头痛,一般程度相对较轻;而慢性鼻炎引起的头痛相对较为持续、隐胀。

    对于儿童鼻炎患者,由于其鼻窦发育尚未完全成熟,但同样可能出现鼻炎引发头痛的情况,且儿童表达头痛可能不够准确,需要家长密切观察其是否有揉鼻、面部表情异常等表现;对于老年人,鼻炎引起头痛可能与本身的神经敏感度变化等因素有关,同时老年人常合并其他基础疾病,在判断头痛与鼻炎关系时需更全面评估。在治疗上,首先要针对鼻炎本身进行治疗,如使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症、肿胀,若为过敏性鼻炎可使用抗组胺药物等,当鼻炎病情得到控制后,头痛症状往往也会随之缓解。

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