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支气管哮喘的治疗

2026年01月12日 23:18:08
病情描述:

支气管哮喘的治疗

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    哮喘治疗管理涵盖长期控制根据病情选合适药物如吸入性糖皮质激素且考虑年龄等因素,急性发作期用速效β受体激动剂等并关注特殊生理阶段及儿童操作,要帮助患者识别避免过敏原等触发因素,还需向患者及家属普及知识、指导正确使用装置并实施个性化健康教育与管理以控制病情。

    一、长期控制治疗

    根据哮喘病情严重程度选择合适控制药物,吸入性糖皮质激素为哮喘长期控制首选药物,如布地奈德等,通过抗炎作用减轻气道炎症、改善气道高反应性,需长期规律使用以维持气道炎症控制。考虑年龄因素时,儿童使用需适配药物剂型与剂量,避免因剂量不当影响疗效及潜在风险;有特定病史患者(如糖皮质激素禁忌证者)需谨慎选择或调整治疗方案。

    二、急性发作期治疗

    快速缓解气道痉挛,常用速效β受体激动剂(如沙丁胺醇),依患者急性发作严重程度给予相应剂量使用,密切监测病情变化,症状未缓解或持续加重时及时调整方案。性别方面一般无特殊差异,女性孕期等特殊生理阶段使用药物需综合评估对胎儿等影响;儿童急性发作时需注意正确使用吸入装置及剂量精准性,避免操作不当影响疗效。

    三、避免触发因素

    帮助患者识别并避免接触过敏原(如花粉、尘螨等),减少呼吸道感染等诱发因素。劝导长期吸烟患者戒烟,因吸烟会加重气道炎症、影响哮喘控制;不同年龄患者生活方式干预重点不同,儿童需关注家庭环境清洁,确保居住环境远离过敏原等触发因素。

    四、健康教育与管理

    向患者及家属普及哮喘相关知识(疾病性质、治疗方案、识别急性发作等),指导正确使用吸入装置等,提高患者依从性。针对老年患者采用通俗易懂语言、简化教育内容加强健康教育;关注不同年龄、性别、生活方式及病史患者特点,实施个性化健康教育与管理,以更好控制哮喘病情。

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