碎石后十天还有血尿问

碎石术后10天仍有血尿需警惕，可能与尿路黏膜损伤未愈、结石残留或感染相关，建议及时就医排查原因并对症处理。

持续血尿的常见原因

黏膜损伤未愈：碎石过程中尿路黏膜受结石摩擦或冲击波损伤，正常术后1-3天血尿会逐渐减轻，10天未愈多因损伤修复延迟或持续刺激；

结石残留/排出：残留小结石或碎石颗粒排出时反复刺激黏膜，导致出血；

尿路感染：碎石后尿液瘀滞易引发感染，炎症刺激黏膜加重出血，常伴尿频、尿痛；

凝血异常：凝血功能障碍（如服用抗凝药、血小板减少）或止血不佳，也会延长出血时间。

需立即就医的情况

尿色鲜红、伴血块或排尿困难；

发热、寒战（体温≥38.5℃）；

腰腹部剧痛或持续隐痛；

尿量减少或无尿。

若仅镜下血尿、无其他症状，可暂时观察，但建议1周内复查尿常规及超声。

就医后需完成的检查

尿常规+尿培养：明确是否感染及感染类型；

泌尿系超声/CT：排查结石残留、梗阻或肾积水；

血常规+凝血功能：评估血小板、凝血因子状态；

必要时膀胱镜：直接观察黏膜损伤情况。

特殊人群注意事项

老年人：血管脆性高，修复慢，优先排查梗阻；

糖尿病患者：易感染且愈合慢，需严格控制血糖；

孕妇：避免碎石及辐射，优先保守治疗；

凝血功能障碍者：减少活动，避免黏膜刺激，必要时停药。

日常护理建议

饮水：每日2000-3000ml，促进尿液排出，减少结石刺激；

活动：避免剧烈运动，以散步等轻活动为主；

排尿：及时排尿，不憋尿，防止尿液瘀滞；

饮食：清淡饮食，低钙、低草酸（如菠菜、动物内脏适量）；

用药：若感染，遵医嘱用抗生素（如左氧氟沙星），勿自行停药。