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孩子流鼻涕老不好

2026年01月12日 16:25:40
病情描述:

孩子流鼻涕老不好

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    孩子流鼻涕持续超过2周未缓解,需警惕过敏、感染或慢性鼻炎等病理因素,建议及时就医排查病因。

    一、明确持续时长与症状特点

    正常感冒流涕多在1周内自愈,若超过2周仍未缓解,需区分生理性与病理性:生理性多因冷空气刺激、轻微鼻黏膜敏感,无明显鼻塞、发热;病理性常伴脓涕、鼻塞加重、频繁喷嚏或精神萎靡,需优先排除疾病因素。

    二、常见病因解析

    过敏性鼻炎:尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜,表现为清涕、鼻痒、频繁揉鼻,夜间或晨起症状明显,儿童患病率约10%-20%,需避免接触过敏原并遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用激素(如糠酸莫米松)。

    感染后鼻炎/鼻窦炎:病毒感染后黏膜修复延迟,或细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)感染引发鼻窦炎,伴黄脓涕、头痛,需就医明确感染类型后对症处理。

    三、特殊人群护理要点

    婴幼儿鼻腔狭窄,鼻涕易堵塞致呼吸不畅,建议用生理盐水滴鼻剂(每日2-3次)湿润鼻腔,配合吸鼻器轻柔清理;有哮喘、免疫缺陷或先天性鼻结构异常的孩子,需更密切观察,避免鼻涕引发缺氧或感染扩散。

    四、日常护理与就医指征

    日常保持室内湿度40%-60%,避免二手烟及刺激性气味;若出现脓涕持续超过10天、高热(38.5℃以上)、面部红肿或精神差,需立即就医,排查鼻窦炎、鼻息肉等严重问题。

    五、避免盲目用药

    勿自行使用成人减充血剂(如含伪麻黄碱药物),可能致鼻黏膜损伤;儿童鼻塞严重时,可短期使用鼻用生理盐水或海盐水洗鼻,缓解症状同时不影响鼻黏膜功能。

    综上,持续流涕需结合时长、分泌物性质及伴随症状综合判断,建议家长优先通过生理盐水护理、规避过敏原等基础措施干预,必要时由儿科或耳鼻喉科医生评估,明确是否需药物或手术治疗。

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