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指甲根部发白怎么回事

2026年01月12日 18:43:27
病情描述:

指甲根部发白怎么回事

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    指甲根部发白(医学称“甲根弧影”或“甲半月”区域发白),多与营养缺乏、循环障碍、真菌感染或生理因素相关,多数为良性表现,但需警惕贫血、外周循环不良等病理情况。

    营养缺乏性因素

    缺铁性贫血是最常见原因,铁缺乏致血红蛋白合成不足,甲床血流供氧减少,表现为甲根苍白。蛋白质、锌、维生素B族缺乏(如长期节食、胃肠吸收不良)也会影响指甲健康,导致甲根发白。临床研究显示,约30%缺铁性贫血患者存在指甲改变。

    循环系统异常

    雷诺氏现象(肢端血管痉挛)遇冷或情绪激动时,甲根血流骤减,出现发白;糖尿病、动脉硬化等引发外周循环障碍,或糖尿病神经病变致末梢血供不足,也会导致甲根部苍白。老年人、糖尿病患者需加强足部保暖,避免血管痉挛加重。

    真菌感染(甲癣)

    甲癣初期常表现为甲根部发白、浑浊,随病情进展可增厚变脆、变色。若伴随甲周瘙痒、脱屑,需警惕真菌感染。临床确诊需通过真菌镜检或培养,治疗以抗真菌药物(如伊曲康唑)为主。

    生理或暂时性因素

    部分人天生甲半月明显,属正常生理现象;长期穿紧鞋、频繁美甲接触化学溶剂,或挤压、摩擦甲根部,可致暂时性缺血发白,去除诱因后多可恢复。孕妇因激素变化、长期服药者(如化疗药物)需注意监测。

    疾病或药物影响

    肝硬化、肾病综合征等代谢异常疾病,或甲状腺功能减退,可致白蛋白降低、指甲营养不良发白。某些化疗药物(如紫杉醇)会损伤甲母质(指甲生长区),引发甲根发白。特殊人群(慢性病患者、孕妇)需定期检查血常规、肝肾功能。

    提示:若甲根发白持续加重、伴随指甲变形、疼痛或全身症状(如乏力、水肿),应及时就医排查贫血、真菌感染或循环障碍。日常注意均衡饮食(补铁、蛋白质)、避免指甲外伤,可降低风险。

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