孩子扁桃体发炎吃什么药问

孩子扁桃体发炎用药需区分感染类型，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素干预。常用药物包括对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）、布洛芬（6月龄以上适用）、阿莫西林（青霉素类，细菌感染适用）、头孢克洛（头孢菌素类，细菌感染适用）等。

一、明确感染类型与药物选择：扁桃体发炎70%-80%为病毒感染（如腺病毒、流感病毒），表现为扁桃体红肿、咽痛无脓点，血常规白细胞正常，无需抗生素；细菌感染（以A组β溶血性链球菌为主）表现为发热持续超过3天、扁桃体化脓、脓点或脓苔，血常规白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗，首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢菌素类（如头孢克洛），需医生评估后开具。

二、对症治疗药物：针对发热、咽痛症状，可选用对乙酰氨基酚（每次按体重10-15mg/kg，每日最大剂量不超过75mg/kg）或布洛芬（每次按体重5-10mg/kg，间隔4-6小时），通过抑制前列腺素合成缓解不适；咽痛明显时，4岁以上儿童可含服无糖润喉糖辅助减轻症状。

三、非药物优先干预：优先通过非药物方式缓解不适，每日饮水100-150ml/kg（温凉液体为主），温凉流质饮食（如米汤、牛奶），保证每日12-14小时睡眠，避免剧烈活动；4岁以上儿童可用生理盐水含漱清洁扁桃体表面分泌物，减轻红肿。

四、特殊人群用药禁忌：2岁以下儿童禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），6岁以下避免自行使用复方感冒药；对青霉素或头孢过敏者，需在医生指导下选用克林霉素等替代药物；肝肾功能不全患儿需调整药物剂量并监测指标。

五、及时就医指征：出现持续高热（超过39℃且服药无效）、呼吸困难、吞咽困难、扁桃体周围脓肿、皮疹或关节痛，需立即就诊，排查是否需静脉输注抗生素或评估中耳炎、鼻窦炎等并发症。