为什么老失眠问

长期失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素、不良生活习惯及躯体疾病等多种因素相关，需结合具体情况排查原因。

心理因素

长期失眠常与持续性焦虑、抑郁情绪及压力事件相关。临床研究显示，约60%慢性失眠患者存在心理应激源，长期精神紧张会激活交感神经，导致入睡困难及睡眠维持障碍。睡前过度思考或情绪未平复是重要诱因，孕产妇、青少年等特殊人群因激素变化或学业/育儿压力更易受影响。

生理因素

年龄增长导致褪黑素分泌减少，睡眠结构改变（深睡眠比例下降），是中老年失眠主因。激素波动如更年期雌激素降低、孕期孕激素升高也会干扰睡眠。生物钟紊乱（如倒时差、轮班工作）破坏昼夜节律，使褪黑素分泌与睡眠需求错位，需通过规律作息逐步调整。

环境因素

睡眠环境的噪音（＞50分贝）、强光（蓝光抑制褪黑素）、温度不适（20-22℃最佳）均会干扰睡眠。临床观察发现，卧室杂乱或频繁变动睡眠地点会降低睡眠效率。婴幼儿、慢性病患者对环境敏感度更高，需保持环境稳定。

生活习惯

不规律作息（熬夜或白天补觉过多）打乱昼夜节律，咖啡因（下午3点后摄入影响睡眠）、酒精（虽助眠但破坏深睡眠周期）是常见诱因。睡前使用电子设备（蓝光刺激视网膜）会延长入睡时间，驾驶员、运动员等特殊人群需严格控制刺激物摄入与作息。

躯体疾病

疼痛（如关节炎、神经痛）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴随呼吸暂停）、甲状腺功能亢进（代谢加快致失眠）等疾病直接影响睡眠质量。约30%慢性失眠由潜在躯体疾病引起，需优先排查基础疾病。孕妇、老年人等特殊群体应结合检查明确病因。

注：失眠原因复杂，若持续＞2周且影响日间功能，建议及时就医，避免自行服用镇静药物（如苯二氮类）。特殊人群需在医生指导下调整生活方式或治疗基础疾病。