脑中风挂什么科问

脑中风挂什么科？

脑中风急性发作时优先挂急诊科，明确诊断后或恢复期可挂神经内科，出血性脑中风（如脑出血）需神经外科介入。

急性期首选急诊科

脑中风发病急，症状包括突发头痛、肢体无力、言语不清、视物模糊等。急诊科可快速完成头颅CT等检查，优先排除脑出血（需紧急止血），为缺血性脑中风（脑梗死）溶栓/取栓争取“黄金时间窗”，同时启动急救绿色通道，避免延误治疗。

缺血性脑中风（脑梗死）挂神经内科

缺血性脑中风（约占70%）以脑动脉堵塞为核心，需神经内科规范治疗：急性期使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀），后续结合抗栓、脑保护及二级预防。明确脑梗死诊断后，长期随访仍以神经内科为主，评估神经功能恢复。

出血性脑中风（脑出血/蛛网膜下腔出血）挂神经外科

若CT确诊脑出血或蛛网膜下腔出血（表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍），需立即转神经外科。神经外科可通过手术清除血肿、处理动脉瘤（如蛛网膜下腔出血常见病因），术后病情稳定后可转回神经内科或康复科协同治疗。

特殊人群注意事项

老年/合并基础病者（高血压、糖尿病）：优先神经内科，排查血管危险因素（如颈动脉斑块、房颤）；

儿童脑中风（罕见）：需神经科联合儿科评估，排查先天血管畸形或感染性脑血管病；

孕产妇：需妇产科与神经科多学科协作，避免抗栓药物对妊娠的影响，优先保障母婴安全。

预防与高危人群管理

高血压、高血脂、房颤等高危人群，建议每半年至1年挂神经内科复查：通过颈动脉超声、血脂/血糖检测评估血管风险；必要时联合心内科（控制血压/房颤）、内分泌科（控糖），并在康复科指导下进行肢体功能训练，降低复发风险。

（注：以上药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱）