老年痴呆症后期症状有哪些问

老年痴呆症后期（中重度阶段）患者主要表现为认知功能全面衰退、生活能力完全丧失、行为精神异常及多种并发症，严重影响患者及照护者生活质量。

认知功能全面衰退

患者记忆完全丧失，无法识别亲友、家人，甚至失去自我认知；语言能力基本丧失，仅存简单音节或无意义发声；定向力完全消失，对时间、地点、人物无法正确判断，甚至无法理解日常指令。部分患者出现执行功能丧失，无法完成简单任务（如穿衣顺序错误）。

生活能力完全丧失

基本生活自理能力（穿衣、洗漱、进食）完全依赖他人，肢体活动能力显著下降，可能出现肢体僵硬、屈曲畸形或瘫痪；大小便失禁，需全程协助清洁；吞咽功能减退，进食时易呛咳、误吸，长期营养不良导致体重快速下降。

行为精神异常

表现为激越、烦躁，出现幻觉（如看到不存在的人/物）、妄想（如怀疑物品被偷）；睡眠昼夜颠倒，夜间游走、吵闹，白天嗜睡；情绪极不稳定，可能突然暴怒攻击他人，或因无助感陷入抑郁、拒食，甚至出现重复动作（如反复开关门）。

吞咽困难与营养不良

咀嚼、吞咽肌肉控制能力下降，进食时易呛咳、误吸，引发吸入性肺炎；长期进食不足导致体重下降、脱水、电解质紊乱，身体免疫力降低。照护中需调整饮食形态（如软食、糊状食物），但需避免呛咳性误吸，严重时需鼻饲营养支持（非具体指导）。

并发症及照护难点

常见并发症：肺部感染（因误吸）、尿路感染（因尿失禁）、压疮（长期卧床皮肤受压）、深静脉血栓；基础疾病（如高血压、糖尿病）加重，需加强预防护理（定时翻身、皮肤清洁）。照护者易因高强度工作出现心理负担，建议寻求专业心理支持与喘息服务。

注：本内容仅为症状科普，具体诊疗需遵医嘱。照护重点在于预防并发症、保障营养与安全，特殊人群（如合并吞咽障碍、基础疾病者）需个体化照护方案。