请教支气管肺炎怎么治问

支气管肺炎治疗需以抗感染为核心，结合对症支持、日常护理及特殊人群管理，必要时辅以氧疗或住院治疗。

一、抗感染治疗

需明确病原体类型（细菌、病毒、支原体等），在医生指导下针对性用药。细菌性肺炎常用阿莫西林、头孢类抗生素；病毒性肺炎可使用奥司他韦等抗病毒药物；支原体肺炎选用阿奇霉素。避免自行滥用广谱抗生素，以免耐药性。

二、对症支持治疗

缓解症状以改善舒适度：咳嗽、咳痰者用氨溴索、右美沙芬等止咳化痰药；高热者可选布洛芬、对乙酰氨基酚退热（儿童需按体重调整剂量）；喘息者可使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。孕妇、婴幼儿等特殊人群需优先选择安全性明确的药物。

三、日常护理与环境调整

保持室内空气流通（每日通风2次，每次30分钟），湿度维持50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；多饮水（每日1500-2000ml），饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主（如粥、蒸蛋、蔬菜汤）；保证充足休息，避免劳累，婴幼儿可适当拍背排痰。

四、氧疗与住院指征

居家治疗：适用于轻症（体温＜38.5℃、无呼吸困难、精神状态良好），需密切监测血氧饱和度（SpO＜93%需及时就医）；住院治疗：出现持续高热（＞3天）、呼吸急促（＞50次/分）、意识模糊、基础疾病加重等情况需立即住院。重症者需吸氧或无创/有创通气支持。

五、特殊人群注意事项

儿童：退热避免复方感冒药，用药需严格按体重计算剂量，避免使用成人止咳药；

老年人：慎用强效镇咳药（可能抑制排痰），优先选择口服退烧药，预防脱水与电解质紊乱；

孕妇：退热首选对乙酰氨基酚，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），用药前需咨询产科医生；

基础疾病患者（如糖尿病、心脏病）：需加强血糖/心率监测，感染可能诱发基础病急性加重，应缩短就医间隔。