调理痛经的药有哪些问

痛经调理药物需结合病因（原发性/继发性）及疼痛类型选择，主要包括非甾体抗炎药、口服避孕药、中药制剂、钙通道阻滞剂及前列腺素受体抑制剂等，临床需在医生指导下规范使用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）

以布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠为代表，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，临床证实可降低70%原发性痛经者疼痛评分，适用于轻中度痉挛性或炎症性痛经。注意：连续服用不超过5天，避免空腹，严重胃病史者慎用；禁忌：消化性溃疡、哮喘、肝肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

口服短效避孕药

如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，通过抑制排卵调节激素水平，减少前列腺素分泌对中重度原发性痛经疗效明确，可改善经期综合征。注意：需连续服用21天为一周期，漏服12小时内补服；禁忌：血栓病史、乳腺癌、严重肝病患者禁用，需经妇科评估后处方。

中药制剂

以益母草颗粒、田七痛经胶囊、温经汤颗粒为代表，含活血化瘀或温经散寒成分，需辨证使用（寒凝血瘀型宜温经止痛，气滞血瘀型宜疏肝理气）。注意：经期前3天开始服用，疗程3-7天，量多者减量；禁忌：孕妇禁用，经期量多或过敏者禁用。

钙通道阻滞剂

硝苯地平、氨氯地平通过抑制子宫平滑肌收缩缓解痉挛，适用于NSAIDs无效的痉挛性痛经，可与NSAIDs联用增强疗效。注意：服药期间监测血压，避免与β受体阻滞剂联用；禁忌：低血压、心力衰竭、心律失常者禁用，肝肾功能不全者需调整剂量。

前列腺素受体拮抗剂

甲芬那酸、氟芬那酸直接阻断子宫前列腺素受体，减少疼痛介质作用，适用于NSAIDs不耐受者。注意：避免与其他非甾体药联用，可能加重胃肠道不适；禁忌：严重肝肾功能不全、过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

（注：以上药物均需在医生指导下使用，特殊人群用药前需告知病史及过敏史。）