小便疼痛是什么原因问

小便疼痛（尿痛）的核心原因及应对要点

小便疼痛（尿痛）多由泌尿系统感染、结石、前列腺炎或性传播疾病引发，也可能因局部刺激或原发病（如糖尿病）诱发，需结合伴随症状与检查明确病因。

泌尿系统感染（UTI）

最常见于尿道炎或膀胱炎，多因大肠杆菌等致病菌经尿道上行感染尿道/膀胱黏膜，表现为尿道灼热痛、尿频尿急，排尿时疼痛加剧，尿液可浑浊或带血。女性因尿道短直、经期卫生不良或性生活后易感染，孕妇、糖尿病患者因免疫力下降风险更高。

泌尿系统结石

结石（如膀胱/尿道结石）移动时摩擦黏膜，引发刺痛或绞痛，排尿时疼痛可能放射至阴茎/会阴部，常伴肉眼血尿或排尿中断（结石堵塞尿道）。男性若合并前列腺增生，易因尿液潴留形成结石。老年人、长期高钙饮食或尿酸代谢异常者高发。

男性前列腺炎

中青年男性多见，分细菌性（病原体感染）与非细菌性（盆底肌紧张或免疫异常）。炎症刺激前列腺充血水肿，压迫尿道导致尿痛，伴尿频、会阴部酸胀，久坐、饮酒或憋尿可诱发。需通过前列腺液检查区分类型，非细菌性需结合心理疏导。

性传播疾病（STD）

淋球菌（淋病）或衣原体/支原体感染（非淋菌性尿道炎）经性接触传播，尿痛伴尿道脓性分泌物（男性）或黏液性分泌物（女性），部分女性感染后无症状但可能上行致盆腔炎。性活跃人群需注意安全性行为，建议2-3个月复查排除潜伏感染。

其他诱因

含香精的卫生用品、避孕套润滑剂过敏等化学刺激，或导尿、性生活后尿道黏膜轻微损伤也可引发尿痛。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，需严格控制血糖；间质性膀胱炎（免疫相关）则表现为持续性隐痛，尿常规多无异常。

提示：尿痛持续超3天或伴发热、腰痛、大量血尿时，需立即就医，避免延误结石梗阻或肾盂肾炎风险。药物需凭处方使用（如抗生素、α受体阻滞剂），切勿自行用药。