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膀胱炎的症状与表现是什么

2026年01月12日 16:51:07
病情描述:

膀胱炎的症状与表现是什么

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    一、典型症状表现

    膀胱刺激症状:表现为尿频(白天排尿次数>8次,夜间>2次)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道或会阴部刺痛感,尿液排出后疼痛可能持续),上述症状合称膀胱刺激征,是膀胱炎最核心的表现。

    尿液外观异常:尿液颜色可呈浑浊状(因含白细胞、细菌或上皮细胞)、淡红色至鲜红色(肉眼血尿)或茶色(镜下血尿),气味多有明显氨味(尿液浓缩或感染所致)。

    下腹部不适:下腹部正中部或两侧出现隐痛、坠胀感,按压时疼痛可能加重,部分患者疼痛可放射至腰骶部。

    全身伴随症状:急性发作时可能伴低热(体温37.3~38.5℃)、乏力、头痛,若感染上行至肾脏(肾盂肾炎),可出现高热(>38.5℃)、寒战、腰背部叩击痛。

    二、特殊人群症状特点

    儿童:症状不典型,婴幼儿常表现为发热(38℃以上)、频繁哭闹、拒绝排尿、排尿时肢体蜷缩或蹬腿,部分伴呕吐、腹泻;学龄前儿童可能主诉“肚子痛”或排尿时“疼”,家长需观察尿液是否浑浊或带血。

    女性:性活跃期女性因尿道短(平均3~5cm)、与肛门距离近,性生活后易诱发感染,经期因局部潮湿、免疫力短暂下降症状更明显,绝经后女性因雌激素水平低,尿道黏膜变薄,易反复出现排尿不适。

    老年男性:多合并前列腺增生,典型症状被排尿困难掩盖,表现为排尿次数增多但尿量减少、尿流细弱,尿液浑浊或偶见血丝,感染易蔓延至前列腺或肾脏,需警惕合并前列腺炎、肾功能损害。

    糖尿病患者:高血糖抑制免疫功能,感染进展快,可能无典型尿痛,仅表现为尿频、尿液浑浊,易合并肾盂肾炎,需监测血糖波动,避免因血糖控制不佳加重感染。

    三、症状加重提示

    若出现高热不退、腰痛加剧、意识模糊、尿量骤减,提示感染扩散至全身或急性肾衰竭风险,需立即就医;儿童持续发热超24小时伴脱水(口唇干燥、尿量减少),老年男性排尿困难加重伴尿潴留,均需紧急处理。

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