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双侧鼻炎怎么治疗

2026年01月12日 16:11:43
病情描述:

双侧鼻炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    双侧鼻炎治疗需结合病因、症状及个体情况,以控制症状、减少复发为目标,主要包括病因控制、药物干预、生活方式调整、物理治疗及必要时的手术干预。

    一、明确病因,针对性干预

    双侧鼻炎分过敏性(如尘螨、花粉过敏)、感染性(如细菌/病毒感染)、结构性(如鼻中隔偏曲)等类型。过敏性鼻炎需严格规避过敏原(如定期清洁家居、佩戴口罩);感染性鼻炎需抗感染治疗(细菌感染遵医嘱用抗生素);结构性鼻炎(如鼻中隔偏曲)可能需手术矫正。

    二、规范药物治疗,避免滥用

    一线药物为鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等),可长期规律使用控制炎症;鼻用抗组胺药(氮卓斯汀)、口服第二代抗组胺药(氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏;短期鼻塞可用减充血剂(羟甲唑啉,连续使用不超过7天)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需医生评估后用药,高血压、心脏病患者慎用口服抗组胺药及减充血剂。

    三、生活方式与物理护理辅助

    日常需减少刺激:避免烟雾、冷空气、刺激性气味,外出戴口罩;每日用生理盐水/海盐水鼻腔冲洗(洗鼻器或喷雾),软化分泌物并减轻黏膜水肿;均衡饮食(补充维生素C、锌)、规律作息增强免疫力,过敏体质者需严格规避已知过敏原。

    四、辅助治疗与中医调理

    鼻腔冲洗(每日1-2次)可配合生理盐水或海盐水,清除过敏原及分泌物;中医针灸(迎香、鼻通穴)、穴位按摩可辅助缓解鼻塞,但需由专业医师操作,不可替代药物治疗。

    五、就医评估与手术干预

    若保守治疗(药物+护理)3个月无效,或合并鼻息肉、鼻窦炎等,需耳鼻喉科就诊。医生可能建议手术(如下鼻甲消融术、翼管神经切断术),但需结合年龄、基础疾病(如哮喘、高血压)评估风险。术后需定期复查,避免用力擤鼻。

    提示:双侧鼻炎易反复发作,建议记录症状日记(如发作时间、诱因),便于医生精准诊断。用药需遵医嘱,避免自行停药或调整剂量。

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