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医生我想问下,睾丸炎与前列腺炎有什么区别

2026年01月12日 19:10:35
病情描述:

医生我想问下,睾丸炎与前列腺炎有什么区别

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睾丸炎与前列腺炎的核心区别

    睾丸炎与前列腺炎均属男性生殖系统炎症,但二者在发病部位、病因、症状、检查及治疗上存在显著差异,可从以下方面区分。

    一、发病部位不同

    睾丸炎为睾丸实质炎症,睾丸位于阴囊内,是男性生殖腺,负责生精与激素分泌;前列腺炎为前列腺组织炎症,前列腺位于膀胱下方、尿道根部,是泌尿生殖系统附属腺,参与精液形成。解剖位置差异决定症状分布不同。

    二、常见病因差异

    睾丸炎多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引起,感染途径以尿道上行(如尿道炎蔓延)或血行传播为主;前列腺炎以病原体感染(如大肠杆菌、支原体)为主,久坐、憋尿、酗酒、熬夜等生活方式因素可诱发非感染性前列腺炎。

    三、典型症状差异

    睾丸炎表现为睾丸区域剧烈疼痛(坠胀、触痛明显),阴囊肿胀、皮肤发红,可伴发热、睾丸质地变硬;前列腺炎以排尿异常(尿频、尿急、尿不尽)、盆腔疼痛(会阴部、下腹部坠胀)为主,部分患者出现射精痛、勃起功能下降,但无睾丸局部红肿或触痛。

    四、诊断方式不同

    睾丸炎需结合超声检查(睾丸增大、血流信号紊乱)、血常规(白细胞升高)及尿常规(合并尿路感染时异常);前列腺炎需查尿常规(初期可正常)、前列腺液(卵磷脂小体减少、白细胞>10/HP)及前列腺超声(结构模糊或钙化),必要时行病原体培养明确类型。

    五、治疗原则不同

    睾丸炎以抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星)控制感染,病毒感染需抗病毒药(如阿昔洛韦),配合卧床休息、阴囊托起;前列腺炎需抗生素(如阿奇霉素、妥布霉素)针对病原体,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解排尿梗阻,生活方式调整(避免久坐、戒酒)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)禁用喹诺酮类抗生素,老年人需警惕合并前列腺增生。

    (注:以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,具体诊疗需遵医嘱,避免自行用药。)

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