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肺炎的防御与病因是什么

2026年01月12日 18:03:06
病情描述:

肺炎的防御与病因是什么

医生回答(1)
  • 洪璇
    洪璇副主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺炎主要由细菌、病毒等病原体感染或非感染性因素引发肺部炎症,预防需结合病因特点采取针对性措施。

    一、肺炎的病因

    1.感染性因素:细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)是社区获得性肺炎主要致病菌,肺炎链球菌占儿童及成人社区获得性肺炎病因的20%~40%;病毒(流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV、新冠病毒SARS-CoV-2)引发病毒性肺炎,其中RSV是婴幼儿肺炎住院的首要病因;肺炎支原体、衣原体可导致非典型肺炎,尤其多见于青少年;真菌(如曲霉菌)多见于免疫功能低下者,如长期使用免疫抑制剂患者。

    2.非感染性因素:吸入异物(如食物、呕吐物)可阻塞气道引发吸入性肺炎;刺激性气体、粉尘吸入可直接损伤肺组织;过敏性肺炎由免疫异常介导,常见于职业暴露者;自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)可累及肺部形成间质性炎症。

    二、肺炎的防御措施

    1.疫苗接种:儿童需按计划接种肺炎球菌13价结合疫苗(PCV13)和流感疫苗,PCV13可降低70%以上肺炎球菌感染风险;老年人及基础疾病患者每年接种流感疫苗,65岁以上人群接种肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)可减少肺炎球菌肺炎发生率。

    2.感染防控:保持手部卫生(七步洗手法),避免脏手接触口鼻;咳嗽/打喷嚏时用纸巾遮挡,避免飞沫传播;人群密集处佩戴医用外科口罩,减少病毒暴露;室内每日通风2次,每次30分钟,降低病原体浓度。

    3.生活方式调整:戒烟限酒,吸烟使肺炎风险增加2~3倍;均衡饮食(蛋白质如鸡蛋、瘦肉,维生素C如柑橘类)增强免疫;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)改善肺功能;成人保证7~9小时睡眠,儿童需10~14小时。

    4.特殊人群防护:婴幼儿避免前往封闭场所,玩具定期消毒;糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%,高血糖环境易滋生细菌;孕妇避免接触流感患者,出现发热、咳嗽及时就医;老年人注意保暖,避免受凉诱发呼吸道感染。

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