扁桃体炎引起高烧不退怎么办/问

扁桃体炎引起高烧不退时，需结合感染类型进行针对性处理，优先非药物干预，科学管理体温，特殊人群加强护理，出现危险症状及时就医。

1.明确病因与感染控制

1.1病毒感染占多数（70%~80%），如腺病毒、流感病毒等，以对症支持为主；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）需遵医嘱使用抗生素。

1.2细菌感染需抗生素治疗，病毒感染无需抗生素，避免滥用抗生素导致耐药性。

2.体温管理与对症干预

2.1每4~6小时监测体温，超过38.5℃结合舒适度考虑使用退热药物。

2.2可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，2岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），避免重复使用复方感冒药。

3.非药物干预优先原则

3.1物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭不超过10分钟，避免酒精擦浴。

3.2补水与电解质：多饮温凉白开水、淡盐水或口服补液盐，少量多次补充，避免脱水；可进食清淡流质食物（如粥、汤）。

3.3休息与环境调整：保证充足睡眠，避免剧烈活动；室内保持通风（温度24~26℃，湿度50%~60%），减少空气干燥刺激。

4.特殊人群护理要点

4.1儿童：2岁以下禁用阿司匹林，3岁以下儿童避免复方感冒药，持续高热伴精神萎靡、抽搐时需立即就医。

4.2孕妇：用药前咨询产科医生，优先选择对乙酰氨基酚（妊娠B类药物），妊娠晚期禁用布洛芬。

4.3老年人及基础病患者：监测血压、血糖变化，避免自行调整降压药或降糖药，出现胸闷、心悸等症状及时联系医生。

5.需紧急就医的情况

5.1持续高热超过3天且体温无下降趋势；

5.2出现呼吸困难、吞咽困难、颈部明显肿胀；

5.3伴随皮疹、关节痛、意识模糊或抽搐；

5.4扁桃体周围脓肿（单侧咽痛加重、张口受限）。