急性睾丸炎的症状是什么呢问

急性睾丸炎典型症状包括睾丸局部疼痛、肿胀，伴随发热、寒战等全身症状，儿童与老年患者症状可能不典型，需结合体格检查与影像学明确诊断。

一、局部症状表现

1.睾丸疼痛：单侧睾丸突然出现持续性胀痛或跳痛，疼痛可放射至腹股沟、下腹部，活动或按压时疼痛加重，严重时影响站立或行走。部分患者疼痛呈阵发性加剧，与炎症刺激睾丸包膜张力增高相关。

2.睾丸肿胀：患侧睾丸体积短期内增大，质地变硬，触诊时边界模糊，严重时阴囊整体肿胀，皮肤因充血呈现红肿发亮，触诊时疼痛剧烈。儿童患者因睾丸位置较深或肿胀不明显，易被忽视而延误诊断。

3.皮肤与触诊特征：阴囊皮肤温度升高，伴随明显触痛，部分患者出现鞘膜积液，表现为阴囊肿胀伴透光试验阳性（光线可透过肿胀区域）。

二、全身症状表现

1.发热与寒战：多数患者体温超过38.5℃，呈弛张热或稽留热型，发病初期可能伴随寒战，体温骤升时肌肉酸痛明显，儿童患者高热可能诱发惊厥。

2.其他全身反应：食欲减退、恶心呕吐、乏力、精神萎靡，老年患者因基础代谢降低，症状可能更隐匿，仅表现为轻度不适。

三、伴随症状与排尿异常

1.排尿症状：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，提示合并下尿路感染，部分患者因疼痛不敢排尿导致尿潴留。

2.淋巴结与其他器官症状：腹股沟淋巴结肿大、触痛，部分患者伴随附睾炎、精囊炎，表现为射精疼痛或血精。

四、特殊人群症状特点

1.儿童患者：多为病毒感染（如腮腺炎病毒），表现为睾丸隐痛、阴囊肿胀不明显，易被家长误认为“疝气”或“外伤”，部分患儿伴随腮腺肿大、发热，需警惕流行性腮腺炎合并睾丸炎。

2.老年患者：糖尿病患者因免疫力低下，症状进展快，疼痛剧烈但发热不显著，易合并肾盂肾炎、败血症，表现为双侧睾丸受累（需与双侧附睾炎鉴别）。

五、症状提示与就医指征

若出现单侧睾丸持续性剧痛伴高热不退、阴囊皮肤破溃流脓、血压下降、意识模糊，提示可能并发脓毒血症或睾丸坏死，需立即就医。