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咽口水时耳朵会有声音是怎么回事

2026年01月12日 15:33:16
病情描述:

咽口水时耳朵会有声音是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    咽口水时耳朵出现声音多为咽鼓管功能异常所致,正常生理现象或病理因素均可引发,多数短暂存在无需特殊处理,若持续或伴随不适需警惕。

    生理性咽鼓管开放(正常现象)

    吞咽时咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)短暂开放,气流快速进入中耳腔,冲击鼓膜产生“咔哒”声,类似外界环境气压变化时耳朵“嗡嗡响”的感觉。此类声音通常短暂(数秒内)、无规律,仅发生在吞咽干燥食物或快速吞咽时,无耳痛、耳闷等不适,属正常生理现象,无需处理。

    病理性咽鼓管功能障碍(需关注)

    感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会导致咽鼓管黏膜充血水肿或分泌物堵塞管腔,吞咽时管腔开放不畅,气流通过受阻或液体振动引发异常声响,常伴耳闷、听力轻微下降。若声音持续且加重,可能提示中耳积液(如分泌性中耳炎),需排查病因。

    特殊人群易出现此类症状

    儿童:咽鼓管短、宽且直,易因腺样体肥大、感冒鼻塞阻塞管腔,吞咽时声音更明显,可能伴随张口呼吸、打鼾。

    孕妇:孕期激素变化致咽鼓管黏膜充血,加上子宫压迫静脉回流,易引发黏膜水肿,吞咽时声音频繁且持续时间长。

    老年人:咽鼓管软骨弹性下降、黏膜萎缩,功能退化,若合并慢性鼻炎,易出现持续性吞咽性异响,需警惕管腔狭窄或闭塞。

    需及时就医的警示信号

    若出现以下情况,可能提示严重病变,需尽快就诊:

    声音持续超2周且无缓解;

    伴随耳痛、耳流脓、发热;

    单侧耳闷、听力下降(尤其儿童);

    吞咽时声音尖锐或伴“摩擦感”,需排查鼻咽部病变(如鼻息肉、肿瘤)或中耳积液。

    日常缓解与预防措施

    吞咽困难时可咀嚼口香糖、轻做“打哈欠”动作,帮助咽鼓管自然开放;

    鼻塞时用生理盐水洗鼻,避免用力擤鼻(防止压力过大损伤咽鼓管);

    过敏性鼻炎患者需规范控制症状(如避免接触过敏原),减少黏膜水肿;

    老年人可每日做“鼓腮”动作(轻闭嘴唇,缓慢鼓气),锻炼咽鼓管功能。

    (注:若因鼻炎、鼻窦炎引发,需在医生指导下对症治疗,勿自行用药。)

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