为什么女生会来月经问

月经是女性进入性成熟后，子宫内膜在卵巢激素调控下周期性增殖、脱落并伴随出血的生理现象，是生殖功能成熟的重要标志。

一、月经的生理调控机制

月经由下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）主导调控。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌FSH和LH，促进卵巢卵泡发育；卵泡期雌激素上升，刺激子宫内膜增殖；排卵后黄体分泌雌孕激素，使内膜进入分泌期为着床准备；若未受孕，黄体萎缩致激素骤降，内膜缺血坏死脱落，引发出血。

二、子宫内膜的周期性变化

子宫内膜随月经周期经历三个阶段：

增殖期（卵泡期）：月经结束后内膜从2-3mm增厚至3-5mm，腺体增多、血管增生；

分泌期（黄体期）：内膜进一步增厚至10mm，腺体分泌黏液，间质蜕膜化，为胚胎着床做准备；

月经期：雌孕激素骤降，螺旋动脉破裂，内膜缺血坏死脱落，血液流出形成月经。

三、激素水平的动态平衡

雌激素促进内膜增殖和血管生成，孕激素使内膜进入分泌期并维持稳定。排卵前雌激素高峰通过正反馈触发LH分泌，形成LH峰促进排卵；排卵后黄体分泌雌孕激素，若未受孕，黄体萎缩致激素骤降，启动内膜脱落。此过程受严格反馈调节，确保周期稳定。

四、正常月经的临床标准

正常月经周期为21-35天（平均28天），经期3-7天，经量20-60ml（超过80ml为月经过多）。周期、经期或经量异常（如周期＜21天、＞35天，经期＞7天）可能提示内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病）或子宫病变（如肌瘤、内膜息肉），需及时就医。

五、特殊人群的月经特点

青春期初潮（12-16岁）：HPO轴未成熟，月经初潮后1-2年周期紊乱属正常，随年龄增长逐渐规律；

育龄期：若月经异常伴随多毛、痤疮等，需排查多囊卵巢综合征；经期延长、经量增多可能提示内膜息肉或子宫肌瘤；

围绝经期（45-55岁）：卵巢功能衰退致月经稀发、经量减少，最终绝经（停经1年以上）；

妊娠期/哺乳期：月经自然停止，哺乳期因泌乳素升高，月经恢复延迟但仍可能排卵，需避孕。