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严重的帕金森会有何症状

2026年01月12日 18:31:24
病情描述:

严重的帕金森会有何症状

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    帕金森病运动症状包括静止性搓丸样震颤随病情进展累及多部位运动时减轻、肌强直致活动受限精细动作难、运动迟缓动作缓慢笨拙晚期面部表情少及姿势平衡障碍晚期易跌倒;非运动症状有自主神经功能紊乱表现为便秘多汗性功能障碍、认知障碍严重可致痴呆有记忆等问题、精神症状常见抑郁焦虑幻觉及长期患病加重精神异常、睡眠障碍有失眠快速眼动睡眠行为障碍影响生活质量。

    一、运动症状

    1.显著震颤:多为静止性震颤,即安静状态下肢体不自主抖动,常见于手部,呈“搓丸样”动作,随病情进展可累及下肢、头部等,年龄较大患者可能更易受震颤影响,运动时震颤可减轻。

    2.肌强直:肢体肌肉僵硬,导致活动受限,如穿衣、扣纽扣等动作变得困难,肌强直会使患者肢体运动阻力增大,影响日常精细动作完成。

    3.运动迟缓:表现为动作缓慢、笨拙,随意运动减少,例如起床、翻身、行走等动作变得迟缓,晚期患者可能连简单的面部表情动作(如眨眼)都明显减少,年龄增长可能加重运动迟缓的程度。

    4.姿势平衡障碍:晚期患者容易出现姿势平衡问题,站立或行走时难以保持稳定姿势,极易发生跌倒,这在老年帕金森患者中更为突出,与病情进展导致的肌肉控制和平衡功能下降密切相关。

    二、非运动症状

    1.自主神经功能紊乱:包括便秘,因胃肠道蠕动减慢所致;多汗,可能影响患者日常活动舒适度;性功能障碍,男性患者可能出现勃起功能障碍等,自主神经功能紊乱受病程长短及个体差异影响,病程较长者更易出现此类症状。

    2.认知障碍:严重时可发展为痴呆,表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,病程较长、年龄较大的帕金森患者认知障碍发生率相对更高,年龄因素是影响认知功能的重要风险之一。

    3.精神症状:常见抑郁、焦虑情绪,部分患者还可能出现幻觉,如看到不存在的物体或人等,精神症状与帕金森病的神经生化改变及患者心理状态相关,长期患病可能加重精神方面的异常。

    4.睡眠障碍:可出现失眠,入睡困难或睡眠中易醒,以及快速眼动睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦语、肢体舞动等与梦境相关的动作,睡眠障碍影响患者的休息和生活质量,尤其在老年帕金森患者中较为普遍。

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