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病毒性咽喉炎如何治疗

2026年01月12日 19:45:46
病情描述:

病毒性咽喉炎如何治疗

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    病毒性咽喉炎的治疗以非药物干预为主,辅以对症药物缓解症状,抗生素对病毒感染无效。

    一、非药物干预措施

    1.休息与环境调整:保证充足休息,避免劳累,帮助免疫系统清除病毒;保持室内湿度40%~60%,干燥环境可用加湿器,避免粉尘、烟雾刺激,减少咽喉黏膜损伤。

    2.补水与饮食管理:多饮温水(少量多次),每日饮水量建议1500~2000ml,保持咽喉湿润;选择温凉、软烂食物(如粥、蒸蛋羹),避免辛辣、过热食物,减少咽喉刺激;可用淡盐水(250ml温水加半茶匙盐)漱口,每日3~4次,缓解干燥疼痛。

    3.症状局部护理:轻微疼痛可含服无薄荷成分的润喉糖(避免刺激),或用温蜂蜜水(1岁以上儿童及成人适用)舒缓不适,婴幼儿(<1岁)禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险)。

    二、对症药物治疗

    1.发热与疼痛管理:体温超过38.5℃或疼痛明显时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状;儿童需按年龄(2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬)及体重计算剂量,避免超量;孕妇首选对乙酰氨基酚,妊娠早期慎用布洛芬。

    2.咽喉局部症状缓解:可用生理盐水或氯己定含漱液(每日2~3次)清洁咽喉,或含服西吡氯铵含片(需遵说明书),避免含酒精成分的制剂。

    3.咳嗽症状处理:干咳无痰时,成人可短期使用右美沙芬(6岁以下儿童禁用);痰多咳嗽需避免强力镇咳,可在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索)。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童群体:婴幼儿(<2岁)高热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),出现拒食、尿量减少(脱水迹象)需立即就医;2~6岁儿童禁用成人复方感冒药,用药前需核对说明书年龄限制。

    2.孕妇:妊娠前3个月尽量避免用药,以非药物干预为主;出现高热(>39℃)或严重咽痛,需经产科或耳鼻喉科医生评估后使用对乙酰氨基酚。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病者,对乙酰氨基酚过量可能增加肝损伤风险,布洛芬可能影响降压药、降糖药效果,用药前需咨询医生。

    4.免疫功能低下者:如HIV感染者、长期用激素者,若症状持续高热(>3天)、呼吸困难,应立即就医排查细菌感染或喉头水肿等并发症。

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