医生，大人感冒发烧怎么办，谢谢问

成年人感冒发烧时，多数为病毒感染（普通感冒或流感），处理以缓解症状、增强舒适度为核心，优先非药物干预，必要时在医生指导下合理用药。

一、明确病因分类

1.普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引发，症状以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道局部表现为主，可伴低热（37.3~38℃），全身症状较轻；

2.流感：由流感病毒（甲/乙型）引起，常突发高热（38.5℃以上），伴头痛、肌肉酸痛、乏力，可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，症状较普通感冒重。

二、非药物干预措施

1.充分休息：避免劳累，保证每日7~8小时睡眠，减少体力消耗，促进免疫系统恢复；

2.补充水分：每日饮水1500~2000ml（温水、淡盐水或电解质水），避免脱水，促进代谢废物排出；

3.饮食调整：选择清淡易消化食物（如粥、面条），避免辛辣刺激，适当补充维生素C（如新鲜蔬果），增强免疫力；

4.物理降温：体温≥38.5℃或自觉不适时，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，不建议酒精擦浴（可能刺激皮肤），退热贴可作为辅助手段。

三、药物治疗原则

1.退热药物：体温≥38.5℃且明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热、头痛等症状，避免重复用药（两种药物不建议同时服用）；

2.抗病毒药物：怀疑流感时（发病48小时内），可在医生评估后使用奥司他韦等，缩短病程；

3.不建议自行使用抗生素（仅用于合并细菌感染时，需医生判断）。

四、特殊人群注意事项

1.老年人（≥65岁）：基础疾病多（高血压、糖尿病等），发热易加重心肺负担，优先物理降温，用药前咨询医生；

2.孕妇：需避免非必要用药，体温≥38.5℃时，首选对乙酰氨基酚（孕期安全性较高），及时就医明确诊断；

3.慢性病患者（如心脏病、肾病）：用药可能影响基础病控制，建议监测血压、肾功能，咨询专科医生。

五、及时就医指征

1.持续高热（≥39℃）超过3天不退，或反复发热（24小时内多次升至38.5℃以上）；

2.出现呼吸困难、剧烈咳嗽、胸痛、意识模糊；

3.伴严重呕吐、腹泻导致脱水（尿量减少、口干、头晕）；

4.基础疾病患者出现症状加重，如糖尿病患者血糖持续升高。