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得了扁桃体炎怎么治疗

2026年01月12日 21:10:43
病情描述:

得了扁桃体炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 扁桃体炎治疗需结合感染类型、症状严重程度及个体情况制定方案,以缓解症状、控制感染为核心目标,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群调整。

    一、一般治疗:

    1.充分休息:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜或过度劳累,减少扁桃体负担。

    2.饮食调整:选择温凉、易消化的流质或半流质食物(如粥、牛奶、蒸蛋羹),避免辛辣、过热、过硬食物刺激扁桃体;每日饮水1500~2000ml(儿童按体重计算,每kg体重30~50ml),促进毒素排出。

    3.局部护理:用38~40℃温盐水(每500ml水加5g盐)漱口,每日3~4次,每次含漱30秒,减轻局部红肿与咽痛。

    二、药物治疗:

    1.病毒感染处理:占扁桃体炎70%~80%,以对症治疗为主,发热时可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上儿童适用)或布洛芬(6月龄以上儿童适用),需按说明书计算剂量;咽痛明显时可用含漱液(如复方氯己定含漱液)或含片(如西地碘含片)缓解症状。

    2.细菌感染处理:确诊后使用抗生素,首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛),需遵医嘱足疗程使用(通常10天);青霉素过敏者可选用大环内酯类(如阿奇霉素),儿童需按体重调整剂量。

    三、手术治疗:

    适用于以下情况:1.反复发作型扁桃体炎(每年发作≥5次,连续2年以上);2.并发扁桃体周围脓肿、扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停;3.明确与自身免疫性疾病相关(如风湿热、肾小球肾炎)。手术方式为扁桃体切除术,术后需注意口腔卫生,饮食以冷流质为主1~2周。

    四、特殊人群注意事项:

    1.儿童患者:2月龄以下婴儿以局部护理和补水为主,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征);6岁以下儿童退热优先选择单一成分药物,避免复方感冒药;反复发作儿童需评估是否合并腺样体肥大,必要时同期手术。

    2.孕妇患者:妊娠前3个月慎用药物,发热时优先物理降温,必要时咨询产科医生后使用对乙酰氨基酚;禁用喹诺酮类抗生素(影响胎儿骨骼发育)。

    3.老年患者:合并高血压、糖尿病者需每日监测体温(腋温≥38.5℃及时就医),避免同时使用多种含退热成分的复方药物(可能导致肝损伤)。

    4.免疫缺陷患者:需尽早就诊,避免自行使用广谱抗生素,以防耐药菌感染。

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