儿童鼻炎如何治疗问

儿童鼻炎治疗需从多方面入手，一是避免接触过敏原，明确并规避如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原；二是进行鼻腔冲洗，用生理盐水等清洗鼻腔，注意方式方法；三是药物治疗，包括使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等；四是免疫治疗，适用于特定情况；还要关注特殊人群如婴幼儿、有基础病史儿童的注意事项，需综合制定方案并密切观察症状变化和定期复诊。

一、避免接触过敏原

明确过敏原：儿童鼻炎可能由过敏原引起，如花粉、尘螨、动物毛发等。可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原。例如，在花粉季节，若儿童鼻炎发作与花粉相关，需明确是哪种花粉致敏。

规避过敏原：对于尘螨过敏的儿童，应保持室内清洁，经常清洗床单、被罩，使用防尘螨的床品；对于动物毛发过敏的儿童，应避免接触宠物。

二、鼻腔冲洗

冲洗方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。年龄较小的儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，操作时需注意姿势，避免呛咳。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。

三、药物治疗

鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但需在医生指导下使用，注意药物的适用年龄等。

抗组胺药：包括口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆等）和鼻用抗组胺药，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药需根据儿童年龄和体重选择合适的剂型和剂量，鼻用抗组胺药使用时也需遵循医嘱。

四、免疫治疗

适用情况：对于明确由变应原引起的、常规药物治疗效果不佳的儿童过敏性鼻炎，可考虑特异性免疫治疗。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证，需在专业医生评估后进行，且治疗过程需密切监测。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿鼻炎治疗需更加谨慎。在选择药物时，要严格遵循医生建议，避免使用不适合低龄儿童的药物。鼻腔冲洗时要特别小心，防止操作不当引起不适或损伤。

有基础病史儿童：如果儿童有其他基础病史，如哮喘等，在治疗鼻炎时需综合考虑，治疗鼻炎的药物选择要避免对基础病史产生不良影响，同时要密切观察鼻炎治疗对基础病史的影响。

儿童鼻炎的治疗需根据儿童具体情况综合制定方案，在整个治疗过程中，要密切关注儿童的症状变化，定期复诊，以确保治疗效果和儿童的健康。