听说过敏性鼻炎不可治问

过敏性鼻炎并非不可治，而是需长期管理的慢性疾病，通过科学干预可有效控制症状、提升生活质量。其本质是免疫系统对尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原产生过度反应，导致鼻黏膜慢性炎症，虽无法完全清除体内致敏记忆细胞，但可通过综合措施降低发作频率与严重程度。

1.非药物干预是基础控制手段

-避免接触过敏原：对尘螨过敏者需定期清洁床单被褥，使用防螨床品，保持室内湿度40%~60%；花粉季节减少外出，外出时佩戴N95口罩、护目镜；对动物皮屑过敏者需避免饲养宠物。

-鼻腔护理：每日用生理盐水洗鼻1~2次，保持鼻黏膜湿润，减少过敏原附着；避免频繁揉鼻挖鼻，防止鼻黏膜破损继发感染。

-特殊人群应对：儿童需注意避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品，户外活动后及时更换衣物；老年人需减少弯腰清洁高处，防止过敏触发；孕妇可使用空气净化器降低室内过敏原浓度。

2.药物干预需遵循个体化原则

-抗组胺药：适用于缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，分口服与鼻用剂型，口服药物可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者需选择第二代药物。

-鼻用糖皮质激素：是目前控制鼻黏膜炎症最有效的药物，可减轻鼻塞、鼻黏膜水肿，临床研究显示规范使用可使80%以上患者症状显著改善，安全性较高但需在医生指导下使用。

-白三烯调节剂：适用于合并哮喘的患者，可同时改善呼吸道炎症，需注意2岁以下儿童使用安全性证据不足，4岁以上儿童需遵医嘱。

3.免疫治疗可实现长期缓解

-皮下注射脱敏：通过逐渐增加过敏原提取物剂量，调节免疫系统对过敏原的耐受性，疗程通常3~5年，适用于尘螨、花粉等单一明确过敏原的中重度患者。

-舌下含服脱敏：操作简便，依从性较高，适用于年龄≥5岁、对尘螨过敏的患者，但需注意含服后1小时内避免进食辛辣食物。

4.特殊人群治疗注意事项

-儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，可优先使用生理盐水洗鼻；4岁以上需在医生评估后选择鼻用糖皮质激素，避免长期滥用影响鼻黏膜发育。

-老年人：避免与降压药、降糖药等基础病药物相互作用，优先选择局部用药（如鼻用激素），减少全身不良反应。

-孕妇：孕期前3个月慎用任何药物，以非药物干预为主，必要时可使用生理盐水洗鼻或局部糖皮质激素，需提前咨询产科医生。

过敏性鼻炎虽无法根治，但通过避免过敏原、科学用药、长期管理，可实现与症状的良好共存。患者需根据自身情况制定个体化方案，定期复诊调整治疗策略，以提升生活质量。