咽炎的症状和治疗有哪些问

咽炎主要表现为咽部疼痛、灼热感、异物感等局部症状，伴或不伴发热等全身症状；治疗以非药物干预（如温盐水漱口、补水）为主，必要时使用对症药物（如止痛药）或病因治疗药物（如抗生素需医生诊断后使用）。

一、咽炎的典型症状

1.局部症状表现

-咽部疼痛或灼热感：吞咽时疼痛加剧，疼痛程度与炎症程度相关，可放射至耳部

-咽部异物感或干燥感：常描述为“咽部有黏痰附着”“干燥发痒”，晨起时明显

-咽部红肿及分泌物：检查可见咽部黏膜充血、肿胀，病毒性咽炎分泌物多为清稀黏液，细菌性咽炎可能出现脓性分泌物

-吞咽不适或吞咽疼痛：固体食物吞咽时疼痛明显，严重时影响进食

2.全身症状表现

-发热：急性咽炎常伴发热，体温多在37.3℃~39℃，儿童及免疫力低下者可能高热（＞39℃）

-乏力、头痛：炎症引发全身反应，部分患者伴肌肉酸痛

-声音嘶哑：炎症累及喉部时出现，儿童可能出现犬吠样咳嗽（急性喉炎典型表现）

二、咽炎的主要治疗方式

1.非药物干预措施

-日常护理：多饮温水（每日1500~2000ml），保持咽部湿润；避免辛辣、过烫食物及酒精刺激

-局部舒缓：温盐水漱口（0.9%生理盐水，每日3~4次），含服无薄荷成分的润喉糖（如蜂蜜、甘草成分）缓解干燥不适

-环境调整：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器避免干燥空气刺激，外出佩戴口罩减少粉尘吸入

2.药物治疗策略

-对症处理：疼痛或发热时可使用非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚），12岁以下儿童禁用阿司匹林；儿童需按体重调整剂量，优先选择单一成分药物

-病因治疗：病毒性咽炎以支持治疗为主，无需抗生素；细菌性咽炎需在医生诊断后使用抗生素（如青霉素类、头孢类），避免滥用抗生素

三、特殊人群的注意事项

1.儿童群体

-2岁以下禁用任何复方感冒药，3岁以下慎用对乙酰氨基酚（需严格按说明书）

-高热（＞38.5℃）时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），非药物干预无效时由儿科医生评估用药

-避免使用成人润喉糖，以防窒息风险（含硬糖成分时）

2.孕妇及哺乳期女性

-禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素（如左氧氟沙星），妊娠早期禁用阿司匹林

-优先采用非药物干预（如温盐水漱口、蜂蜜水），用药前必须咨询产科医生

3.老年及慢性病患者

-合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱的复方制剂，避免诱发血压波动

-糖尿病患者需选择无糖润喉糖，避免高糖摄入影响血糖控制

-哮喘患者避免使用含薄荷醇的药物，以防诱发支气管痉挛