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液基细胞是什么检查

2026年01月12日 18:27:24
病情描述:

液基细胞是什么检查

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    液基细胞检查是宫颈癌筛查常见方法,流程包括样本采集、处理、显微镜观察,有宫颈癌筛查及辅助诊断其他宫颈病变意义,妊娠期、患严重宫颈急性炎症、近期有宫颈局部治疗的女性有不同注意事项。

    一、检查的流程

    1.样本采集:医生会使用专门的宫颈采样器,在女性宫颈部位轻轻采集细胞样本。这个过程一般不会引起剧烈疼痛,但可能会有轻微的不适。对于不同年龄段的女性,采样的操作基本类似,但需要根据其生理特点轻柔操作。例如,青春期女性宫颈相对较嫩,操作时要更加小心;而更年期女性宫颈可能相对较硬,但也需遵循轻柔规范的原则。

    2.样本处理:采集到的样本会被立即放入含有细胞保存液的容器中,通过特定的技术将样本中的细胞进行分离、处理,制成均匀的薄层细胞涂片。

    3.显微镜观察:病理医生会在显微镜下对薄层涂片进行仔细观察,分析细胞的形态、结构等情况,判断是否存在异常细胞。

    二、检查的意义

    1.宫颈癌筛查:液基细胞检查是宫颈癌筛查的重要手段之一。通过早期发现宫颈的癌前病变等情况,可以及时采取相应的治疗措施,提高宫颈癌的治愈率和患者的生存率。例如,大量的临床研究表明,定期进行液基细胞检查可以使宫颈癌的发病率和死亡率明显降低。对于有性生活的女性,一般建议从21岁开始定期进行液基细胞检查(如果同时联合人乳头瘤病毒HPV检查会更有助于全面筛查)。不同年龄阶段的女性筛查的频率可能有所不同,一般21-29岁的女性可以每3年进行一次单独的液基细胞检查;30-65岁的女性可以每5年进行一次液基细胞检查联合HPV检查,或者每3年单独进行一次液基细胞检查。

    2.其他宫颈病变的辅助诊断:除了宫颈癌,液基细胞检查还可以辅助诊断其他宫颈病变,如宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变等情况,为医生制定治疗方案提供重要依据。

    三、特殊人群注意事项

    1.妊娠期女性:妊娠期女性进行液基细胞检查时要特别谨慎。一般来说,非必要情况不建议在妊娠期进行该项检查。如果必须进行,操作时要更加轻柔,避免对子宫造成刺激引起宫缩等情况。因为妊娠期女性的宫颈等生理结构会有一定变化,操作不当可能会增加流产等风险。

    2.患有严重宫颈急性炎症的女性:如果女性正处于宫颈急性炎症期,进行液基细胞检查可能会导致炎症扩散等情况。所以一般建议先治疗宫颈急性炎症,炎症得到控制后再进行检查,以确保检查结果的准确性和避免不良后果。

    3.近期有过宫颈局部治疗的女性:比如近期做过宫颈激光、冷冻等治疗的女性,一般建议等待创面完全愈合后再进行液基细胞检查,否则可能会影响检查结果的判断,因为治疗后的细胞改变可能会被误判为异常细胞等情况。

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