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流鼻涕嗓子疼怎么办

2026年01月12日 19:07:35
病情描述:

流鼻涕嗓子疼怎么办

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    流鼻涕嗓子疼多由普通感冒、流感或上呼吸道感染引起,处理以优先非药物干预缓解症状,必要时对症使用药物,严重或特殊情况需及时就医。

    一、明确常见病因

    1.普通感冒:鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引发,伴随鼻塞、流涕、咽喉不适,症状较轻且多为自限性。

    2.流感:流感病毒感染,常伴高热、肌肉酸痛,流涕和咽痛症状较普通感冒更明显,儿童和老年人易感。

    3.其他上呼吸道感染:如急性咽炎、扁桃体炎,可能由细菌(如链球菌)或病毒感染引起,咽痛多较剧烈,可能伴扁桃体红肿或脓点。

    二、优先非药物干预措施

    1.补水与休息:多饮温水或温汤,每日饮水量约1500~2000ml,保证充足睡眠,避免熬夜,帮助免疫系统恢复。

    2.局部护理:温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,每日3~4次,缓解咽喉疼痛;生理盐水滴鼻/喷鼻(婴幼儿每次1~2滴),减轻鼻塞流涕。

    3.环境调整:使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激咽喉;避免吸烟及二手烟暴露,减少呼吸道刺激。

    4.饮食调整:选择清淡、易消化食物,如粥、面条,适当补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣、过烫食物。

    三、对症药物使用原则

    1.鼻塞流涕:若影响睡眠或日常生活,可短期使用生理盐水洗鼻或减充血剂(如伪麻黄碱),2岁以下儿童禁用,6岁以下需在医生指导下使用。

    2.咽喉疼痛:可使用含片(如西吡氯铵含片)或含漱液(如氯己定含漱液),避免自行使用含酒精的喉片,以免刺激黏膜。

    3.发热疼痛:体温≥38.5℃或疼痛明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,6个月以下婴儿禁用阿司匹林,儿童需按体重计算剂量。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:6岁以下避免使用复方感冒药,优先采用生理盐水护理;持续高热(≥3天)或出现呼吸急促、拒食时需就医。

    2.孕妇:非必要不使用药物,鼻塞流涕可通过生理盐水缓解,咽痛可含服蜂蜜(1岁以上),需在医生指导下用药。

    3.老年人:合并高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病者,需监测症状变化,避免自行服用含伪麻黄碱的药物,防止血压升高。

    4.有基础疾病者:如哮喘、慢性阻塞性肺疾病,感染可能加重症状,需提前咨询医生,避免因缺氧引发危险。

    五、需专业医疗干预的情况

    1.持续高热≥39℃且超过3天,或体温骤升骤降。

    2.出现呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽伴脓痰,提示可能合并肺炎。

    3.咽痛剧烈至吞咽困难,扁桃体化脓或颈部淋巴结肿大。

    4.症状超过1周无缓解或加重,需排查是否存在细菌感染(如链球菌性咽炎需抗生素治疗)。

    5.婴幼儿(<1岁)、孕妇或免疫功能低下者出现症状,建议尽早就医。

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