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身上出现白块的原因

2026年01月12日 19:26:08
病情描述:

身上出现白块的原因

医生回答(1)
  • 宋英
    宋英主任医师

    航天中心医院 向他提问

    白癜风发病与遗传等相关表现为边界清晰乳白色斑片好发暴露摩擦部位;白色糠疹多见于儿童青少年病因与皮肤干燥等有关呈圆形淡白斑边界不清有糠状鳞屑好发面部;花斑癣由马拉色菌感染引起好发多汗部位表现为淡白等斑疹有细小鳞屑常多发;贫血痣为先天性血管发育异常所致出生或儿童期发现摩擦周围皮肤发红白斑不红;无色素痣出生或不久出现边缘锯齿状色素减退斑大小形态稳定;炎症后色素减退由某些炎症性皮肤病愈合后遗留与原炎症范围相关。

    一、白癜风

    白癜风是身上出现白块的常见原因之一,其发病机制与遗传因素、自身免疫紊乱、氧化应激及黑素细胞自身破坏等相关。遗传因素可增加患病风险,若家族中有白癜风患者,个体发病几率可能升高;自身免疫方面,机体免疫系统错误攻击黑素细胞,导致黑素生成减少;氧化应激状态下,过多的氧自由基损伤黑素细胞;黑素细胞自身破坏学说认为黑素细胞合成过程中产生的中间产物毒性损伤细胞。临床表现为皮肤出现边界清晰的乳白色斑片,大小、形态各异,可单发或多发,好发于暴露及摩擦部位,如面部、手部、颈部等。

    二、白色糠疹

    多见于儿童及青少年,病因尚不十分明确,可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏(如B族维生素)、微生物感染(如马拉色菌)等因素有关。皮肤干燥使表皮屏障功能受损,易受外界刺激;长期日晒可加重皮肤损伤;维生素缺乏影响皮肤正常代谢;马拉色菌感染可能参与发病过程。典型表现为圆形或椭圆形淡白色斑,边界不太清楚,表面覆盖细薄糠状鳞屑,好发于面部,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。

    三、花斑癣

    由马拉色菌感染引起,好发于多汗、油脂分泌旺盛的部位,如胸背部、颈部等。马拉色菌在适宜条件下(高温、高湿、多汗)大量繁殖,侵犯皮肤角质层,影响黑素细胞功能,导致局部色素减退。临床表现为淡白色、淡褐色或肤色的斑疹,表面有细小鳞屑,可呈圆形或类圆形,常多发,有时可融合成片。

    四、贫血痣

    为先天性血管发育异常所致,是由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管处于收缩状态,使皮肤色素减退。出生时或儿童期即可发现,表现为边界清楚的色素减退斑,用手摩擦白斑周围正常皮肤,周围皮肤发红,而白斑本身不红,皮损大小、形状终生基本不变。

    五、无色素痣

    出生时或出生后不久出现的局限性色素减退斑,是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常引起。其边缘多呈锯齿状,色素减退斑大小、形态相对稳定,持续终身不变,一般无自觉症状,好发于躯干、四肢等部位。

    六、炎症后色素减退

    某些炎症性皮肤病愈合后可遗留色素减退,如湿疹、银屑病、扁平苔藓等。在皮肤炎症过程中,炎症介质损伤黑素细胞或影响黑素合成,炎症消退后局部皮肤色素未能恢复至正常,表现为白块。例如湿疹患者经治疗后,原皮损部位可能出现色素减退斑,其范围与原炎症累及范围相关。

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