荨麻疹血管炎怎么办问

荨麻疹血管炎需及时明确诊断并规范治疗，通过药物控制炎症、规避诱因及定期监测，特殊人群需个体化管理以降低风险。

及时明确诊断：临床表现为风团持续超24小时，伴疼痛或紫癜，结合皮肤活检（血管壁中性粒细胞浸润、免疫球蛋白C3沉积）确诊，需排查感染、药物或自身免疫病（如红斑狼疮）等诱因。

规范药物治疗：急性发作期首选糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒；合并感染时加用抗生素；避免自行增减药量或停药。

生活方式调整：规避可疑食物（如海鲜、坚果）、药物及感染源；注意保暖防寒冷刺激，减少压力及情绪波动；保持皮肤清洁，避免搔抓以防继发感染。

特殊人群管理：孕妇优先选择第二代抗组胺药（如西替利嗪），儿童按体重调整剂量；老年人需监测血压、血糖及骨密度，慎用长期口服激素。

定期随访监测：急性发作期每2周复诊，稳定期每3个月复查；出现呼吸困难、喉头水肿或腹痛时立即就医，警惕累及呼吸道或胃肠道的严重并发症。