小儿便血常见原因是什么问

小儿便血常见原因包括下消化道局部病变、感染性肠炎、上消化道少量出血、过敏性紫癜及凝血功能障碍性疾病等。

下消化道局部病变：肛裂因便秘引发，排便时疼痛哭闹，鲜血附于便表面；直肠息肉多为无痛性鲜血便，量少且不与大便混合；肠套叠为急症，伴阵发性哭闹、呕吐及果酱样黏液血便，需立即就医。

感染性肠炎或痢疾：细菌（如沙门氏菌、痢疾杆菌）或病毒感染肠道，引发黏液脓血便，伴发热、腹痛、腹泻频繁，婴幼儿需警惕脱水风险。

上消化道少量出血：胃溃疡、十二指肠溃疡（小儿少见）等引发少量出血，血液经肠道消化后呈黑便或柏油样便，可能伴呕血，需排查病因。

过敏性紫癜：学龄期儿童多见，除便血外有皮肤紫癜（双下肢为主）、关节痛、腹痛，严重时并发肠套叠，需激素治疗。

凝血功能障碍性疾病：血小板减少性紫癜、血友病等，除便血外伴皮肤瘀斑、牙龈出血，需查血常规及凝血功能。

特殊人群注意事项：婴幼儿（＜1岁）需警惕肠套叠、坏死性小肠结肠炎；新生儿可能因窒息、喂养不当引发应激性溃疡；早产儿凝血功能差，需重点监测。