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口腔左上智齿咬合时疼痛怎么回事

2026年01月13日 18:58:05
病情描述:

口腔左上智齿咬合时疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    口腔左上智齿咬合时疼痛多因智齿阻生、邻牙病变、咬合异常或冠周炎等引发,需结合具体情况判断。

    智齿阻生或位置异常

    若智齿倾斜生长(如近中阻生)或水平埋伏,常与对颌牙/邻牙形成咬合障碍,咬合时压力集中于阻生牙或邻牙,导致疼痛。阻生智齿还可能压迫邻牙牙根,引发继发疼痛。

    智齿冠周炎

    智齿萌出不全时,牙龈瓣与牙面间形成盲袋,食物残渣滞留易滋生细菌,引发炎症。咬合时炎症组织受刺激,出现红肿、疼痛,严重时伴溢脓或张口受限。

    邻牙病变

    左上智齿后方的第二磨牙因清洁死角易发生龋坏,若龋洞深达牙髓,可引发牙髓炎,咬合时压力刺激牙髓导致疼痛;或邻牙存在隐裂,咬合时症状加重。

    咬合高点

    若智齿位置正常但对颌智齿过长,或上下智齿咬合错位,形成“咬合高点”,长期咬合造成创伤性疼痛,咀嚼硬物时疼痛加剧。

    智齿自身病变

    智齿龋坏、牙髓炎或根尖周炎时,咬合压力直接刺激患牙,疼痛多为持续性,可能伴冷热敏感、咬合痛,甚至夜间自发痛。

    特殊人群注意事项:孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者,智齿炎症易扩散或加重,建议疼痛持续超3天及时就医,避免感染风险。

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