没胎心还可以保胎吗问

没胎心（胚胎停育）后是否保胎需结合具体情况，多数情况下不建议盲目保胎，需先明确诊断并评估风险。

明确诊断是前提

需结合孕周、孕囊大小、胎芽长度及HCG动态变化综合判断。若孕7周后无胎心、胎芽＜7mm且HCG持续下降，多提示胚胎停育，盲目保胎意义有限。

盲目保胎的风险

胚胎停育后，胚胎组织滞留宫腔易引发宫内感染、凝血功能障碍，严重时导致继发不孕或大出血。临床指南不推荐无指征保胎。

特殊情况的动态观察

若孕周＜6周、孕囊平均直径＜25mm且HCG下降缓慢，可在医生指导下短期观察，复查B超及HCG变化。期间若出现腹痛、出血等症状需立即终止妊娠。

规范终止妊娠与术后护理

确诊胚胎停育后，建议尽快终止妊娠，可根据孕周选择药物流产（米非司酮+米索前列醇）或清宫术。术后需注意休息、预防感染，复查超声及HCG直至恢复正常。

特殊人群的额外注意事项

既往流产史＞2次、合并甲状腺疾病、凝血功能障碍等基础疾病者，孕前需完善检查，孕期加强监测，降低再次停育风险。

（注：本文仅为科普，具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。）