大脑炎早期症状是什么问

大脑炎早期症状以发热、头痛、精神异常为核心表现，伴呕吐、颈项强直等，需结合流行病学史及检查明确诊断。

发热与全身不适

多为高热（38.5℃以上），持续2-3天不退，伴寒战、乏力、肌肉酸痛、食欲减退。病毒（如乙脑病毒）或细菌（如脑膜炎球菌）感染均可能引发，儿童可哭闹拒食，免疫低下者常低热起病。

头痛与颅内压增高

头痛剧烈且持续，晨起加重，伴喷射性呕吐（无恶心先兆）。颅内炎症致颅内压升高，牵拉脑膜与血管引发疼痛，儿童因表达困难，可能频繁摇头或抓头。

脑膜刺激征

颈项强直（低头时下巴难触胸）、畏光（光线刺激后眼痛）、畏声（对声音敏感）。早期可能仅低头时颈部僵硬，需与落枕、颈椎病区分，结合体温变化判断。

精神与意识异常

早期出现烦躁、嗜睡、淡漠，儿童可精神萎靡或突然哭闹，婴幼儿表现为眼神呆滞、对周围无反应。严重时进展为意识模糊，但早期多为轻度精神改变。

特殊人群表现

儿童以高热、抽搐、肢体活动异常为主；老年人或免疫低下者症状隐匿，仅低热、乏力，伴记忆力减退、步态不稳，易被基础疾病掩盖，需重点关注。

提示：明确诊断后需针对病原体治疗，常用药物包括抗病毒药（阿昔洛韦）、抗生素（头孢类）等，具体方案需遵医嘱。