脚气病是缺乏哪种维生素导致的问

脚气病主要是由于人体缺乏维生素B1（硫胺素）导致的营养缺乏性疾病，与真菌感染引起的“脚气”（足癣）有本质区别。

维生素B1的生理作用

维生素B1是水溶性维生素，参与碳水化合物代谢，为神经组织、心脏及肌肉提供能量。缺乏时，糖代谢受阻，乳酸堆积，引发神经传导异常及心血管功能障碍。

临床表现

分为干性与湿性两类：干性以对称性肢体麻木、肌肉无力、行走困难为特征；湿性表现为下肢水肿、心悸、呼吸困难，严重时可诱发心力衰竭。需注意与足癣（瘙痒、水疱等）区分。

诊断依据

医生结合饮食史（如长期饮食单一）、典型症状，通过血液维生素B1水平检测（正常参考值：成人血清硫胺素≥30nmol/L）或治疗性试验（补充B1后症状缓解）确诊。

治疗与预防

治疗以补充维生素B1为主，常用口服维生素B1片或注射维生素B1制剂。预防需保证饮食均衡：全谷物（糙米、燕麦）、豆类、瘦肉、动物内脏等富含天然B1；特殊人群（如孕妇、老年人）可在医生指导下适当增加摄入量。

特殊人群注意事项

长期酗酒者（酒精抑制B1吸收）、糖尿病患者（高代谢需求）、老年人（消化吸收功能下降）、严格素食者（需额外补充发酵豆制品）等易缺乏B1，建议定期监测并调整饮食结构。