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痔疮pph手术和一般手术有什么不一样

2026年01月13日 22:09:08
病情描述:

痔疮pph手术和一般手术有什么不一样

医生回答(1)
  • 张相安
    张相安主任医师

    河南中医药大学第一附属医院 向他提问

    PPH手术与传统痔疮手术的核心差异在于微创性、适用范围及术后恢复速度不同,PPH通过环形切除痔上黏膜实现微创治疗,传统手术则以剥离结扎痔核为主。

    手术原理

    PPH(吻合器痔上黏膜环切术)通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织,闭合痔核供血血管,减少脱垂;传统手术(如外剥内扎术)直接剥离外痔、结扎内痔,保留痔核本体。

    适用人群

    PPH适用于Ⅱ-Ⅳ度环状脱垂内痔、中重度混合痔;传统手术适合单个痔核、外痔明显或PPH术后复发的复杂病例。高龄患者或合并严重心血管疾病者需优先评估手术耐受性。

    创伤与恢复

    PPH属微创手术,无开放性切口,术后疼痛轻,1-2天可下床,3-5天恢复;传统手术创伤较大,需剥离结扎痔核,恢复周期长(3-5天下床,7-10天愈合),疼痛较明显。

    并发症风险

    PPH主要并发症为吻合口狭窄(发生率<5%)、少量出血;传统手术出血(3%-10%)、感染及肛门狭窄风险更高,糖尿病患者需警惕感染影响愈合。

    术后护理与费用

    PPH术后以高锰酸钾坐浴、流质饮食为主,护理简便;传统手术需每日换药、控制排便,费用较低(约3000-8000元),PPH费用较高(8000-15000元),需结合医保政策选择。

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