肛瘘症状是怎样的问

肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，典型症状为肛门周围反复流脓、局部肿痛、瘙痒，严重时伴发热、乏力等全身症状，需尽早规范诊疗。

反复流脓

为肛瘘核心症状，内口持续感染产生分泌物，经瘘管从外口排出。外口常因瘢痕组织暂时闭合，导致脓液积聚引发红肿疼痛，闭合口破溃后症状再次出现。分泌物多为黄色稀薄脓液，伴腐臭味，长期刺激可致肛周皮肤潮湿。

疼痛与肿胀

急性发作期肛周红肿热痛明显，疼痛呈持续性或搏动性，脓液排出不畅时疼痛加剧；慢性期疼痛减轻，多为隐痛或坠胀感，局部可见轻度肿胀，影响坐姿及行走。

肛门瘙痒

长期流脓刺激肛周皮肤，致皮肤潮湿、浸渍，引发瘙痒不适，搔抓后易致皮肤破损、出血，形成湿疹化改变，进一步加重瘙痒。

全身症状

急性感染期（如脓肿形成）可出现发热（体温38℃以上）、寒战、乏力，甚至恶心呕吐；长期反复发作可致贫血、低蛋白血症，伴食欲减退、体重下降等慢性消耗表现。

特殊人群注意事项

糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需严格监测血糖并配合抗感染治疗；孕妇因激素变化及盆腔充血，症状可能更隐匿，延误治疗可能影响妊娠结局；老年患者常症状不典型，需结合影像学检查（如MRI）明确诊断，避免漏诊。