如何正确自我判断阳痿问

一、症状持续时间判断。ED诊断需症状持续3个月以上，偶尔发生（<1个月）多为暂时性生理波动，可能与疲劳、情绪波动有关，无需过度焦虑。3个月以上持续出现勃起困难、维持时间不足或硬度不够，需考虑就医评估。

二、国际勃起功能指数（IIEF-5）评估。通过5个问题（如“过去6个月中，您能在性刺激下获得几次勃起并维持足够时间完成性生活？”）进行自评，评分≤21分提示可能存在ED，其中12-21分为轻度，8-11分为中度，≤7分为重度。

三、诱发因素自我排查。心理性ED多与近期工作压力大、焦虑、抑郁或性经验不足相关，常无晨勃或夜间勃起异常；器质性ED常伴随基础疾病（如糖尿病、高血压）、血管损伤（如动脉硬化）或长期服药史，需结合基础疾病史判断。

四、特殊人群注意事项。中老年男性（>50岁）ED发生率随年龄增加，与血管老化、激素水平下降相关，建议优先排查心血管健康；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测睾酮水平；长期服用降压药、抗抑郁药者，若出现ED，可咨询医生调整用药方案。

五、鉴别要点。生理性ED晨勃或夜间勃起功能正常，心理性ED在性刺激或非性刺激状态下勃起能力差异大；伴随尿频、尿急、尿痛需排查前列腺炎，性欲显著减退伴疲劳、体重变化可能提示激素异常，需进一步医学检查。