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睾丸变硬捏着不疼

2026年01月13日 20:42:31
病情描述:

睾丸变硬捏着不疼

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    睾丸变硬但无痛可能是正常生理结构、炎症后遗症、良性病变,也需警惕恶性肿瘤,建议结合超声等检查明确。

    正常生理结构或发育变异:睾丸质地本应中等偏硬,表面光滑无结节;附睾(睾丸后方条索状结构)常可触及稍硬结节,均属正常。若触摸无异常颗粒感、无肿大,且无其他症状,多为生理现象,无需特殊处理。

    慢性炎症或感染后遗症:既往附睾炎、睾丸炎愈合后,局部可能形成纤维化结节,表现为睾丸局部硬变但无痛。此类结节通常边界清,超声可见低回声区,需排查感染是否残留(如血常规、尿常规)。

    良性病变可能:睾丸囊肿(如表皮样囊肿)、精子肉芽肿(炎症或外伤后免疫反应)等质地硬,超声多显示无血流信号的无回声区或低回声结节。小病灶观察即可,大病灶或伴压迫症状需手术切除。

    恶性肿瘤需警惕:精原细胞瘤、胚胎癌等睾丸肿瘤早期可表现为无痛性硬变,常伴睾丸肿大、沉重感,少数无明显不适。需结合超声(多为低回声、血流丰富)、肿瘤标志物(如AFP、HCG)及CT检查排查,早期干预预后良好。

    特殊人群与紧急就医指征:糖尿病、免疫低下者感染风险高,易致睾丸质地改变;老年男性需注意伴随症状(如血精、体重下降、发热)。若出现硬变范围扩大、阴囊坠胀或不明原因体重下降,应立即就诊,避免延误恶性病变诊治。

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