牙周炎导致牙齿松动怎么办问

牙周炎导致牙齿松动需通过系统治疗控制炎症、修复支持结构、改善咬合关系并长期维护，必要时结合手术干预，同时兼顾特殊人群健康管理。

控制炎症是核心

牙周炎致牙齿松动源于牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）破坏，需先通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石，必要时局部（如含氯己定）或全身（甲硝唑、阿莫西林）使用抗生素控制感染，防止炎症进一步恶化。

咬合调整减轻负担

咬合创伤会加重牙齿松动，需由口腔医生评估咬合关系，通过调磨锐利牙尖、佩戴咬合垫或短期咬合夹板，减轻患牙负荷，避免牙周组织二次损伤。

松动牙修复固定

根据松动程度选择方案：轻度松动可采用纤维带、树脂夹板保守固定；中度松动需结合牙周手术（翻瓣术、植骨术）增强支持力；重度松动无法保留时，建议拔除后行种植或活动义齿修复。

日常维护与功能锻炼

患者需坚持巴氏刷牙法，配合牙线、冲牙器清洁牙间隙，每日早晚刷牙2次，每次3分钟。松动牙可进行软食咀嚼锻炼，增强牙周支持力，但忌咬硬物；每3个月复查牙周状态，防止复发。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），改善牙周组织愈合环境；妊娠期女性在孕中期（14-28周）接受规范治疗，避免孕期用药影响胎儿；老年患者合并全身疾病时，需多学科协作制定个体化方案，优先选择创伤小的保守治疗。