分水岭脑梗死症状怎么办问

分水岭脑梗死症状需立即就医，通过影像学诊断明确病灶后，以改善脑灌注、控制危险因素为核心，结合溶栓/取栓等治疗，恢复期重视康复与预防复发。

立即拨打急救电话送医

若出现肢体麻木无力（单侧多见）、言语不清、头晕、视物模糊或复视等症状，需立即警惕。发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）符合静脉溶栓适应症时，优先评估rt-PA静脉溶栓或血管内取栓治疗。

完善检查明确病因

入院后完善头颅CT/MRI明确病灶位置及范围，同步筛查血压、血糖、血脂、凝血功能，结合颈动脉超声、心电图、心脏超声排查病因（如颈动脉狭窄、房颤、低血压、低血容量等）。

急性期治疗以改善脑灌注为主

急性期需避免血压过低加重脑缺血，可短期使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（低分子肝素，需评估出血风险），必要时补充生理盐水纠正低血容量，维持脑灌注压稳定。

特殊人群需个体化管理

老年患者、肾功能不全或出血风险高者，需调整药物剂量，避免过度降压或脱水；心功能不全者需监测容量，防止扩容引发心衰。

恢复期重视康复与预防复发

病情稳定后尽早开展肢体功能、语言等康复训练，长期坚持抗血小板（如阿司匹林）或抗凝治疗，严格控制血压（目标＜140/90mmHg，合并糖尿病者＜130/80mmHg）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）及血糖，戒烟限酒，定期复查。