宝宝毛细支气管炎怎么治问

宝宝毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，治疗以对症支持为主，重点缓解气道痉挛、保持呼吸通畅，严重时需住院监测，一般无需抗生素。

明确病因与病情分级

毛细支气管炎多由病毒感染（RSV占70%以上）引发，多见于婴幼儿。需区分轻症（低热、轻微喘息、呼吸平稳）与重症（呼吸急促＞60次/分、鼻翼扇动、发绀、拒食），早产儿、先天性心脏病或免疫缺陷患儿易进展为重症，需及时就医评估。

对症支持是核心治疗

轻症可居家护理，重症需住院。治疗包括：低流量吸氧维持血氧＞90%，雾化吸入支气管扩张剂（沙丁胺醇）与糖皮质激素（布地奈德）缓解气道痉挛，必要时静脉补液防脱水，严重呼吸衰竭需机械通气。

药物使用原则

抗病毒药物（利巴韦林）不常规推荐，仅重症或合并特定病毒感染时谨慎使用；

支气管扩张剂（沙丁胺醇）与激素（布地奈德）为一线对症药，抗生素因病毒感染无需使用，仅合并细菌感染时遵医嘱。

特殊人群重点监测

早产儿、免疫缺陷或有基础疾病（如先天性心脏病）患儿需住院观察，监测呼吸频率、心率及血氧，警惕呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，必要时无创辅助通气。

家庭护理与预防

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、冷空气刺激；少量多次喂水防脱水；观察呼吸状态（＜1岁＞60次/分、＞1岁＞50次/分需警惕），出现拒食、精神萎靡等异常及时就医。