头晕感觉天旋地转想吐怎么回事问

头晕伴天旋地转、恶心呕吐多为眩晕症状，可能由内耳疾病、脑血管问题、颈椎病变或全身性疾病引发，需结合诱因与伴随症状综合判断。

耳源性眩晕（最常见类型：耳石症）

头部突然变动（如翻身、抬头）诱发短暂眩晕，持续数秒至1分钟，伴眼球震颤，无耳鸣听力下降。耳石脱落至半规管所致，复位治疗可快速缓解，频繁发作需排查中耳炎等内耳炎症。

梅尼埃病

内耳积水致反复发作旋转性眩晕，持续20分钟以上，伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，中年女性高发。诱因多为劳累、压力或盐分摄入过多，可临时用倍他司汀缓解症状，长期发作需专科评估。

中枢性眩晕（脑血管病）

后循环缺血/脑卒中是高危诱因，突发眩晕伴肢体麻木、言语不清、视物模糊，老年高血压/糖尿病患者高发。出现上述症状，立即拨打120就医，避免延误脑梗死救治。

颈椎病性眩晕

颈椎退变压迫椎基底动脉，转头时加重，伴颈肩僵硬、手臂麻木，长期伏案者多见。建议每小时起身活动颈椎，颈椎MRI可明确椎间盘压迫程度。

全身性疾病

低血糖（饥饿/糖尿病用药后）、贫血（面色苍白、乏力）、体位性低血压（起身头晕）均可能引发眩晕。特殊人群（老年人、孕妇、糖尿病者）需监测血压血糖，避免空腹或突然起身。

特殊提醒：儿童警惕中耳炎/耳石症；老年人需排除脑卒中/颈椎病；孕妇优先排查血压波动/缺铁性贫血；糖尿病患者需定期监测血糖防低血糖。