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长期睡不好是怎么回事

2026年01月13日 19:09:51
病情描述:

长期睡不好是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    长期睡眠障碍(慢性失眠或睡眠质量差)通常是生理节律紊乱、心理情绪失衡、不良生活习惯、躯体疾病及特殊生理阶段共同作用的结果。

    一、生理节律紊乱

    生物钟失调是核心诱因,长期熬夜、倒班或跨时区旅行会打乱昼夜节律,导致褪黑素分泌异常,表现为入睡困难或早醒。老年人因褪黑素分泌减少、睡眠周期缩短,睡眠碎片化更明显。

    二、心理情绪失衡

    焦虑、抑郁等情绪障碍是主因:压力或焦虑会过度激活交感神经,使大脑皮层持续兴奋;抑郁患者常伴早醒、睡眠浅,且夜间思绪反刍加重入睡困难。

    三、不良生活习惯

    长期睡前饮用咖啡/茶(咖啡因抑制腺苷受体)、吸烟或饮酒(酒精初期助眠但破坏深睡眠),或睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素)、熬夜追剧等,均会削弱睡眠驱动力,形成恶性循环。

    四、躯体疾病影响

    多种慢性病直接干扰睡眠:睡眠呼吸暂停综合征因夜间反复缺氧引发频繁觉醒;慢性疼痛(如关节炎)、心衰(夜间胸闷)、甲状腺功能亢进(交感神经兴奋)等,会通过疼痛、不适或生理波动打断睡眠。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期激素变化(如雌激素升高)、烧心、腿部抽筋易致入睡困难,需调整睡姿(左侧卧);

    老年人:褪黑素分泌减少、合并高血压/糖尿病等基础病,药物(如降压药、利尿剂)可能影响睡眠,需定期监测;

    青少年:学业压力大常形成“熬夜-补觉”恶性循环,长期睡眠不足影响生长激素分泌与记忆力。

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