右侧睾丸有疼痛感啥原因问

右侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转、血管病变或肿瘤等多种原因引起，其中急性炎症或扭转需紧急处理，建议及时就医明确诊断。

急性附睾炎/睾丸炎

多因细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒感染引发，典型症状为睾丸红肿触痛、伴发热。超声检查可见睾丸/附睾肿大、血流信号增加，需抗生素（如左氧氟沙星）治疗，延误可能形成脓肿或慢性炎症。

睾丸扭转

突发剧烈疼痛是核心表现，常伴恶心呕吐，超声显示睾丸血流中断。若超过4小时可能不可逆缺血坏死，需急诊手术探查，黄金处理时间<6小时，超过8小时恢复率显著降低。

外伤或慢性劳损

运动撞击、长期骑跨或挤压可致损伤，表现为局部钝痛或隐痛。超声排除器质性病变后，急性期冷敷缓解，制动休息，必要时口服布洛芬（非甾体抗炎药），避免剧烈运动加重症状。

精索静脉曲张

多见于青壮年男性，右侧发生率低于左侧但仍需警惕。因静脉回流障碍导致坠胀感或隐痛，超声可见静脉反流。轻中度可观察，重度（影响精液质量）需手术（如显微镜下精索静脉结扎术）。

其他少见病因

包括睾丸肿瘤（无痛性肿块伴疼痛）、鞘膜积液（超声可鉴别）、前列腺炎放射痛等。需结合病史与影像学（CT/MRI）排查，老年患者尤其注意睾丸肿瘤筛查。

特殊人群注意：青少年（12-18岁）扭转风险高，需立即就诊；老年男性（>50岁）需排查肿瘤；孕妇/哺乳期女性建议优先超声检查，避免X线辐射。