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皮炎湿疹怎么引起的

2026年01月13日 21:22:59
病情描述:

皮炎湿疹怎么引起的

医生回答(1)
  • 郎娜
    郎娜主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮炎湿疹是遗传易感性、免疫失衡、环境刺激等多因素共同作用的皮肤炎症性疾病,核心机制为皮肤屏障功能受损与免疫异常激活。

    遗传易感性

    家族性过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎)是重要风险因素,约60%特应性皮炎患者有明确遗传倾向。特定基因(如FLG丝聚蛋白基因)突变导致皮肤屏障先天缺陷,增加发病风险。

    免疫失衡机制

    皮肤局部免疫细胞(肥大细胞、Th2型T细胞)过度活化,释放IL-4、IL-13等炎症因子,引发瘙痒、红斑、渗出等症状。免疫调节紊乱形成“炎症-瘙痒-搔抓”恶性循环,加重病情。

    环境接触因素

    过敏原(尘螨、花粉、动物皮屑)、刺激物(肥皂、化纤衣物)及物理因素(冷热、摩擦)可直接诱发湿疹。环境湿度异常(干燥或潮湿)破坏皮肤屏障,增加微生物定植风险,加重炎症。

    皮肤屏障功能障碍

    健康皮肤通过角质层、皮脂膜构成“物理屏障”,屏障受损(如过度清洁、年龄增长)时,皮肤对外界刺激物/过敏原的防御能力下降,触发局部免疫反应,诱发湿疹。

    精神心理影响

    长期焦虑、压力等通过神经-内分泌轴影响免疫功能,加重皮肤炎症。临床观察显示,约30%慢性湿疹患者存在明显心理应激,瘙痒与焦虑形成双向恶化循环。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿皮肤屏障未成熟,易因环境刺激发病;老年人皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少,干燥诱发湿疹风险高;孕妇因激素波动(雌激素升高)可能加重特应性皮炎,需加强保湿与环境控制。

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