m型脱发原因问

m型脱发（医学称雄激素性脱发）主要由遗传因素与雄激素（尤其是二氢睾酮DHT）的联合作用导致，属于毛囊微小化引发的进行性毛发脱落。

遗传与家族聚集性

约53%-63%的雄激素性脱发患者有家族史，男性遗传概率高于女性。研究证实，AR基因（雄激素受体基因）突变或多态性会增加毛囊对DHT的敏感性，携带突变基因者更易发生m型脱发。

雄激素代谢异常

睾酮在毛囊内经5α-还原酶转化为DHT，后者与毛囊雄激素受体结合，抑制毛囊上皮细胞增殖，缩短毛囊生长期，使毛囊逐渐微小化，头发直径变细、生长周期紊乱，最终导致毛发脱落。

毛囊部位特异性敏感

不同区域毛囊对DHT反应存在差异：头顶、颞额区毛囊（尤其是发际线部位）富含雄激素受体，对DHT更敏感，持续受抑制后毛囊萎缩，发际线后移（形成M型），头顶毛发逐渐稀疏，符合m型脱发特征。

生活方式影响

长期熬夜、精神压力、高糖高脂饮食及吸烟等，可通过升高皮质醇、影响内分泌或氧化应激，加重毛囊微环境损伤，加速m型脱发进程。健康管理（规律作息、减压）可辅助延缓脱发进展。

特殊人群与合并因素

女性m型脱发需排除多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等；产后激素波动、更年期女性激素失衡可能诱发；糖尿病、抗凝药物等也可能通过影响微循环间接加重脱发。

（注：以上内容基于临床研究，药物治疗如5α-还原酶抑制剂、外用米诺地尔需遵医嘱，特殊人群建议先排查病因。）