孕妇得了病毒性疱疹，怎么办问

孕妇患病毒性疱疹（以单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染常见）需及时就医，由医生评估感染类型、妊娠阶段及症状严重程度，通过规范治疗、局部护理及母婴传播预防，保障母婴安全。

明确感染类型与诊断

常见为单纯疱疹病毒（HSV-1/2）或带状疱疹病毒（VZV）。HSV表现为口唇/生殖器簇集性水疱、瘙痒或灼痛；VZV可呈全身水痘样皮疹（无既往史需警惕）或单侧带状分布皮疹。需结合症状、病史及病毒PCR检测确诊，排除其他皮肤感染。

规范抗病毒治疗

首选阿昔洛韦（FDAB类），必要时伐昔洛韦/泛昔洛韦（HSV/VZV均有效）。需在医生评估后使用，妊娠早期（前12周）需权衡风险，避免自行增减剂量或停药，药物名称仅作提示，具体方案遵医嘱。

局部护理与继发感染预防

保持患处清洁干燥，用生理盐水轻柔清洗，避免搔抓；穿宽松棉质衣物减少摩擦。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂，水疱破溃可涂莫匹罗星软膏预防细菌感染，禁用刺激性药膏。

阻断母婴传播风险

HSV首次感染（尤其孕晚期）可能经产道传播，需医生评估病毒载量，必要时36周后行剖宫产。VZV感染需警惕妊娠早期致畸风险，确诊后立即联合产科/感染科评估，降低母婴并发症。

特殊情况与用药安全

若高热（＞38.5℃）、皮疹扩散或合并头痛/呕吐，需急诊排查肺炎、脑炎等并发症。孕期禁用非处方抗病毒药，所有药物（如阿昔洛韦）必须经医生评估，严格按疗程使用，不可自行调整。